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実際の割れた歯の治療例と、割れた歯の治療法についての解説です。
割れた歯の治療前
奥歯が割れて他の歯科医院で『根が割れているので抜歯してインプラントかブリッジになる』と言われ、セカンドオピニオンを求めていらした方です。 歯が丈夫なのが自慢で、歯には自信がある方だったので、歯が突然割れてしまったことにかなり驚いていましたが、診査の結果、前歯と奥歯の噛み合わせのバランス関係が、奥歯に噛み合わせの力が集中するような噛み合わせになっていたのが、歯が割れてしまった原因のようでした。 神経は取ってはいなかったのですが、幸いにも痛みはあまりありませんでした。ただ歯科用CTスキャンでのレントゲン診査を行ったところ、歯の割れた状態から神経の処置を適切に行うのは不可能でしたので、割れた個所に3Mix-MP法を応用して、抜歯しないで残すことにしました。 割れた歯の治療中
写真は、歯が割れた個所に3Mix-MP法を応用して、歯全体を殺菌し、割れ目を接着剤でふさいだところです。この状態でしばらく仮歯を装着して噛めるかどうか確認します。 割れた歯の治療後
仮歯でしばらく様子を見て、痛みが無く普通に噛める状態を確認した後に、最終的な被せ物を被せて外側からもひび割れを抑え 、結果的に抜歯しないで歯が残せました。 割れた歯の治療前
詰め物をした歯が割れてしまい、他院で抜歯といわれていらした方です。診査の結果、過去の治療で神経を取った後、被せ物ではなく詰め物で治療が終わっていたのですが、そこに噛み合わせの力が加わることによって、詰め物がくさびの作用をしてしまい、歯を割ってしまったようでした。 割れて時間が経っていなかったことと、歯科用CTスキャンでのレントゲン診査の結果、割れた範囲が根の浅い部分で止まっていたことで、抜歯しないで、治療することにしました。 割れた歯の治療中
写真は、クラウンレングスニングを行い、ひび割れを歯茎の外に出した後、ファイバー樹脂の土台を入れ、中からひび割れを抑えた状態です。この状態でしばらく仮歯を装着して噛めるかどうか確認します。 割れた歯の治療後
仮歯でしばらく様子を見て、痛みが無く普通に噛める状態を確認した後に、最終的な被せ物を被せて外側からもひび割れを抑えた状態です。 歯の根が割れて、他の歯科で抜歯することになって、転院してきた方です。 レントゲンでも割れたところが見えていたのですが、金属の土台を取って見ると、根の割れた線がはっきり見えました(写真の根の下の方)。 ただ、根の割れた範囲が根の先までは行っていなかったので、ファイバー樹脂の土台を入れ、割れがこれ以上開かないようにすることにしました。 ファイバー樹脂の土台を指摘したところです。 この後、ファイバー樹脂の土台を接着剤で接着し、歯とファイバー樹脂の土台を一体化して、割れたところがこれ以上開かないようにしました。 また、クラウンレングスニングという歯茎の処置をして、歯茎を下げ、最終的には 歯茎の下の方から被せ物で歯の割れを外側からも抑えました。 割れた歯の治療前 奥歯が割れていらした方です。 以前から虫歯があるのは、指摘されていたそうですが、割れるとは思っていなかったそうで、行きつけの歯科医院では、即抜歯という診断でした。 歯科用CTスキャンでのレントゲン診査を行ったところ、幸運にも、根の神経の管と管の間で歯が割れていたので、神経の処置をして、抜歯しないで残すことにしました。 割れた歯の治療中 写真は、根の治療を終えて、割れ目を接着剤でふさいだところです。この状態でしばらく仮歯を装着して噛めるかどうか確認します。
割れた歯の治療前 仮歯でしばらく様子を見て、痛みが無く普通に噛める状態を確認した後に、最終的な被せ物を被せて外側からもひび割れを抑え 、結果的に抜歯しないで歯が残せました。 割れた歯の治療前
前歯2本の差し歯が取れてしまい、他の歯科医院で『根が割れているので抜歯してインプラントかブリッジになる』 と言われ、セカンドオピニオンを求めていらした方です。 根が割れたのは、差し歯の心棒に使われていた金属が腐食して、根の周りも虫歯になり、心棒が根の中で動いてしまったことによるものが原因のようでした。 歯科用CTスキャンでのレントゲン診査の結果、割れている範囲が大きくなかったので、クラウンレングスニングなどの歯茎の処置をして、抜歯しないで保存することにしました。 割れた歯の治療中 写真は、クラウンレングスニングを行いひび割れを歯茎の外に出した後、ファイバー樹脂の心棒を入れ、中からひび割れを抑えた状態です。根の状態がかなり弱かったので、向って左側の銀の被せ物も外して、ファイバー樹脂の心棒に変え、3本つなぎの差し歯にすることにしました。 割れた歯の治療後 治療後の写真です。3本つなぎの差し歯を被せ、外側からもひび割れを抑え、結果的に抜歯しないで歯が残せました。 |
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